Descoberto método para formação de novos vasos sanguíneos no coração.
Uma investigação internacional, liderada por Henrique Girão, da Faculdade de Medicina de Coimbra, «permitiu descobrir como induzir a formação de novos vasos sanguíneos no coração, usando exossomas produzidos por células em cultura».
De acordo com uma nota enviada à Lusa, a descoberta poderá abrir caminho para «abordagens terapêuticas inovadoras no tratamento de doenças cardiovasculares».
Os exossomas «pequenas vesículas sinalizadoras que permitem a comunicação e partilha de informação entre células, órgãos e tecidos» – podem ser encontrados na maioria dos fluidos biológicos, incluindo sangue, urina e saliva, circunstância que tem merecido grande atenção por parte dos cientistas, dado o seu «enorme potencial terapêutico e de diagnóstico».
A Universidade de Coimbra explica que, no estudo, os investigadores demonstraram que o ‘conteúdo’ destas pequenas vesículas varia com as condições a que o coração é sujeito, isto é, a informação veiculada pelos exossomas é determinada pelos estímulos, ou danos, induzidos no coração, como é o caso da isquemia, que leva ao enfarte do miocárdio.
A partir desta informação, a equipa de especialistas descobriu que exossomas libertados por células do músculo cardíaco sujeitas a isquemia têm a capacidade de libertar sinais que promovem o crescimento de novos vasos sanguíneos no coração.
As células do músculo cardíaco «quando deixam de ser devidamente alimentadas, por privação de nutrientes e oxigénio, devido à obstrução de um vaso sanguíneo, emitem pedidos de ajuda com o objetivo de estimular o crescimento de novos vasos sanguíneos que possam compensar os que se encontram bloqueados ou disfuncionais, permitindo restabelecer a circulação sanguínea e a função cardíaca», adianta Henrique Girão, citado pela Universidade de Coimbra.
Os especialistas começaram, assim, por «identificar o tipo de mensagem que é emitido pelas células do músculo cardíaco, quando expostas a condições adversas». Depois, acrescenta o investigador da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra, foi demonstrado que são «exossomas ricos em determinadas moléculas reguladoras, denominadas miRNA, os responsáveis por induzir os mecanismos que levam ao crescimento de novos vasos sanguíneos, num processo designado como angiogénese».
Ensaios realizados, no âmbito do mesmo estudo, com ratinhos de laboratório, aos quais foram aplicados, através de uma injeção intracardíaca, exossomas libertados pelas células danificadas, permitiram verificar que, ao fim de um mês, os corações dos animais sujeitos ao tratamento apresentavam mais vasos sanguíneos e registavam uma melhoria da função cardíaca.
A descoberta, já publicada na revista científica Cardiovascular Research, pode «abrir portas a abordagens terapêuticas inovadoras para tratar doenças do coração provocadas por disfunção vascular como, por exemplo, no caso do enfarte do miocárdio, a principal causa de morbilidade e mortalidade em todo o mundo», salienta Henrique Girão.
«Para além de doenças cardíacas, esta abordagem poderá ser útil em outras patologias em que a terapia passe pela promoção do crescimento de novos vasos», observa o investigador.
Financiado pela Fundação para a Ciência e Tecnologia e por fundos europeus, o estudo teve a participação de investigadores do Centro de Estudos de Doenças Crónicas da Universidade de Nova de Lisboa, do Instituto de Medicina Molecular, do Imperial College London e da Faculty of Medicine – University of Geneva.
Fonte: Lusa
Centro de Contacto do SNS inaugurado hoje, 24 de julho.
O Centro de Contacto do Serviço Nacional de Saúde (SNS), que vai integrar a Saúde 24, foi inaugurado hoje, numa cerimónia que decorreu na Av.ª de Madrid, N.º 8-A, em Lisboa, pelas 11h30.
A sessão de encerramento do serviço, no qual passam a ser disponibilizados serviços de natureza informativa, administrativa, triagem e orientação para avaliação de sintomas e de telecuidados esteve a cargo do Ministro da Saúde, Adalberto Campos Fernandes.
O novo Centro de Contacto do SNS, que mantém o número 808 24 24 24, vai disponibilizar ao cidadão um conjunto de informações e serviços que facilitam o acesso e simplificam a utilização do Serviço Nacional de Saúde, desde informações gerais e marcação de consultas a prestação de telecuidados de enfermagem.
No âmbito dos serviços de telecuidados será disponibilizada a «avaliação biopsicossocial sénior» a partir do segundo semestre de 2017.
De acordo com Henrique Martins, Presidente da SPMS-Serviços Partilhados do Ministério da Saúde, «o novo centro de contacto do SNS é uma solução que cresce a partir da linha Saúde 24 e que queremos que seja cada vez mais utilizada, mas que passa a ter outras formas de comunicar, nomeadamente explorando mais o digital, a presença nos ‘sites’ e em aplicações de telemóvel».
Mais do que uma linha de atendimento, o SNS 24 «aposta na criação de novos serviços complementares aos já existentes na antiga linha de saúde 24, desenvolvendo, progressivamente, novas respostas de serviços informativos, administrativos e de telessaúde».
Para além do atendimento telefónico, o SNS 24 vai ser acessível ao cidadão pela Internet, através de vários canais, como ‘smartphone’, aplicações móveis e através da área do cidadão do Portal SNS.
«Vai ser possível, por exemplo, marcar consultas com o médico de família, tratar diversas matérias administrativas que hoje obrigam a deslocação às unidades de saúde, promovendo a proximidade do profissional de saúde e do utente ao SNS», acrescentou o responsável da SPMS.
O SNS 24 vai integrar serviços informativos, serviços administrativos, serviços de triagem, aconselhamento e encaminhamento e ainda serviços de telecuidados.
Segundo o presidente dos SPMS, um dos serviços que está a ser desenvolvido é a telemonitorização no domicílio de algumas doenças crónicas. A telemonitorização consiste num modo de seguimento de doentes à distância, com transmissão de dados clínicos e disponibilizando apoio.
O novo centro de contacto do SNS incluirá ainda uma nova faceta dirigida à população mais idosa, que pode passar por realizar chamadas regulares a pessoas que vivam em isolamento.
«Queremos ter contacto telefónico com o idoso, mas sem substituir a função de um centro de saúde, queremos antes ajudá-los e sabemos que há dificuldades das unidades no terreno para fazer telefonemas regulares», afirmou Henrique Martins à Lusa.
A SPMS está ainda a trabalhar para que seja possível os utentes do SNS passarem a poder marcar uma consulta através da televisão de casa, o que está integrado num novo concurso que vai ser lançado para a rede informática do Ministério da Saúde.
Servirá sobretudo para cidadãos que não têm ou não sabem usar computador, podendo aceder na televisão, usando de forma simples o controlo remoto, a serviços da área do cidadão do SNS que por enquanto só estão disponíveis em computador.
No novo centro de contacto do SNS vão ser investidos cerca de 30 milhões de euros nos próximos três anos, um investimento que quase duplica face à realidade da até agora Linha Saúde 24.
Atualmente, há cerca de 1,6 milhões de portugueses inscritos na área do cidadão do SNS e diariamente marcam-se cerca de cinco mil consultas para os centros de saúde através desta via, conclui a SPMS.
Os inpíduos que mantêm o seu coração saudável na juventude, poderão evitar a redução da massa cerebral décadas mais tarde, atestou um novo estudo.
Conduzido por uma equipa de investigadores liderada por Michael Bancks da Faculdade de Medicina Feinberg da Universidade Northwestern, EUA, o estudo apurou que a obtenção de uma boa pontuação em sete medidas para melhorar a saúde cardiovascular, promove uma melhor pontuação em testes cognitivos.
Criadas pela Associação Americana do Coração, as medidas conhecidas como “Life’s Simple Seven” consistem em manter uma pressão arterial saudável, controlar o colesterol, reduzir a glicose no sangue, ser ativo, comer de forma saudável, perder peso e deixar de fumar.
Para o estudo, a equipa analisou dados de 518 inpíduos com uma média de 51 anos de idade e que tinham sido seguidos durante 30 anos. No início do estudo, os participantes foram avaliados relativamente à altura, peso, tensão arterial, colesterol, alimentação, exercício físico e glicose no sangue.
Os participantes foram posteriormente avaliados a cada dois a cinco anos e fizeram ecografias ao cérebro 25 anos após o início do estudo.
Os investigadores atribuíram pontuações à adesão dos participantes aos sete passos para um coração saudável após 25 anos: de 0 a 7 foi considerada como adesão fraca, de 8 a 11, adesão média e de 12 a 14, uma adesão ideal.
No início do estudo 5% dos participantes demonstravam uma adesão fraca, 62% média e 33% ideal. Ao fim de 25 anos, 26% demonstravam uma adesão fraca, 58% média e 16% uma adesão ideal.
Foi verificado que os inpíduos com uma melhor pontuação nos passos para um coração saudável no início do estudo, apresentavam em média um volume cerebral maior na meia-idade. A equipa observou igualmente uma associação mais forte entre fumar na atualidade e um volume cerebral mais pequeno do que com os outros fatores.
Uma limitação deste estudo é o facto de só ter sido efetuada uma ecografia ao cérebro dos participantes. Não ficou claro também de a saúde cardíaca afeta o tamanho do cérebro ou se o tamanho do cérebro numa idade mais jovem poderá influenciar os comportamentos que afetam a saúde cardíaca, sendo, portanto, necessários mais estudos.
ALERT Life Sciences Computing, S.A.
INFARMED vai divulgar mais informação para utilização eficiente.
O INFARMED – Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Saúde, IP, vai ter um papel mais proativo na divulgação de informação, para uma utilização mais eficiente de medicamentos. Para isso, pretende dotar os hospitais e os profissionais de saúde de informação mais completa sobre a avaliação de medicamentos e sobre o desempenho das unidades na sua utilização.
Esta foi uma das medidas anunciadas pela Presidente do Conselho Diretivo, Maria do Céu Machado, durante a reunião de acompanhamento dos hospitais do Serviço Nacional de Saúde (SNS), organizada pela Administração Central do Sistema de Saúde (ACSS).
Além do benchmarking disponível no portal do INFARMED, o objetivo é elaborar e facultar a cada hospital um dashboard com áreas nucleares, como a utilização de medicamentos biológicos, a infeção VIH/sida e a prescrição para levantamento nas farmácias comunitárias ou ainda dados sobre o uso de antibióticos.
Foram divulgadas informações relevantes como a redução de doses administradas de antibióticos nos hospitais e um maior uso de medicamentos genéricos e biossimilares, apesar de se manter o crescimento do gasto com medicamentos no último ano.
O Ministro da Saúde, Adalberto Campos Fernandes, encerrou a sessão com palavras de “reconhecimento aos hospitais”, afirmando que “estão mais resolutivos, mais coesos e mais pacificados.”
Para saber mais, consulte:
Infarmed > www.infarmed.pt
Portugal tem uma lista de espera para transplante renal de duas mil pessoas, expôs a presidente da Sociedade Portuguesa de Transplantação (SPT).
Em declarações à agência Lusa, à margem das comemorações do primeiro transplante de rim em Portugal, realizado a 20 de julho de 1969, Susana Sampaio chamou a atenção para o problema em torno do órgão mais transplantado a nível mundial.
"Em Portugal, e no mundo, o transplante que mais se realiza é o renal e, por isso, temos mais gente em lista de espera, sendo que em Portugal existem cerca de duas mil pessoas à espera”, revelou. O tempo de espera, “depende do grupo sanguíneo, mas pode chegar aos cinco anos e meio desde o início da diálise", acrescentou.
Segundo Susana Sampaio, "talvez por questões epidemiológicas, tensões menos controladas e menos idas ao médico" são os homens quem mais figura na lista nacional de espera pelo transplante renal.
A especialista chamou a atenção para a necessidade do aumento em vida do número de doações do rim pois "os números nacionais e mundiais em termos de doação de cadáver não conseguem suprir as necessidades", alertou.
Susana Sampaio considerou que o mais importante é “chamar a atenção que a gravidez, principalmente para a mulher transplantada, tem de ser planeada".
"Há cuidados especiais a ter neste grupo de mulheres, devido à medicação imunossupressora que, diminuindo o risco de rejeição do órgão, não é boa porque pode conduzir a malformações fetais", disse.
Planear, trocar a imunossupressão e vigiar a estabilidade da situação em termos de função do órgão são, para a presidente da SPT, os passos necessários antes de planear a gravidez.
"O sucesso depende do grau de acompanhamento e do incremento das sessões de diálise para que os tóxicos que a mulher que sofre de doença renal tem no sangue diminuam e não afetem o feto", explicou, adiantando que essas gravidezes resultam normalmente em "crianças de baixo peso e, muitas vezes, em partos prematuros".
Com fármacos imunossupressores contraindicados em caso de gravidez, a especialista deu conta de "alternativas com menos toxicidade", num processo em que é "imperioso controlar a tensão arterial e ser bem medicada".
ALERT Life Sciences Computing, S.A.
Os corações artificiais, que vão nos próximos anos substituir progressivamente a transplantação, foram este ano implantados com sucesso em Portugal, anunciou a agência Lusa.
O primeiro implante de um coração artificial bem-sucedido ocorreu em março num doente de 64 anos, numa intervenção feita no Hospital de Santa Marta pela equipa do cirurgião José Fragata, pioneiro em várias intervenções na área cardiotorácica em Portugal.
O doente sofria de insuficiência cardíaca e não podia receber um coração transplantado devido aos danos que lhe provocaria, nos rins, a medicação. A solução passaria por um coração transplantado, mas o facto de o doente sofrer de doença renal e por causa dos efeitos nos rins dos fármacos para a imunodepressão, essa hipótese foi posta de lado.
Assim, em março, este doente português juntou-se, aos 1.200 que em todo o mundo, na altura, tinham já recebido um coração artificial daquela geração, podendo chegar a viver 11 a 12 anos.
Trata-se de “uma bomba muito diferenciada, que funciona por levitação magnética, aspira o sangue da ponta esquerda do coração e injeta na aorta a que está ligada por uma ‘drive line’ que sai pela parede abdominal do doente e que se liga a um conjunto de baterias”, explicou, na altura, o cirurgião José Fragata.
No fundo, comparando, “é como um telemóvel que tem carga de 17 horas e que à noite é preciso ligar a um carregador”.
Das 20 a 30 pessoas que aguardam por um transplante de coração em Portugal, este coração artificial deverá ser uma resposta para “quatro, cinco ou seis”, estima José Fragata.
Perto de 50 portugueses recebem todos os anos, em média, um novo coração, sendo que o número de transplantes cardíacos é “muito inferior às necessidades”, segundo a Sociedade Portuguesa de Cardiologia.
Os cardiologistas estimam que nas próximas décadas a transplantação seja progressivamente substituída pelo coração artificial e outras formas de assistência ventricular mecânica. O número de dadores de coração tem vindo a diminuir e a qualidade dos dadores também constitui uma ameaça à transplantação cardiovascular.
Os dadores “nunca serão suficientes para as necessidades”, daí que o caminho futuro seja a progressiva substituição da transplantação pelos corações artificiais e outras formas mecânicas.
ALERT Life Sciences Computing, S.A.
Novo manual inclui recomendações para situações de emergência.
A Direção-Geral da Saúde (DGS), através do Programa Nacional para a Promoção da Alimentação Saudável, lançou, no dia 21 de julho, o manual «Recomendações gerais para a alimentação dos Bombeiros», que vem colmatar uma lacuna nesta área.
Trata-se de um conjunto de recomendações alimentares para um desempenho ótimo dos bombeiros e, adicionalmente, um contributo para melhorar o estado de saúde destes profissionais ao longo do ano.
Para além das recomendações gerais para uma alimentação saudável, que devem fazer parte do dia-a-dia destes profissionais, é apresentado um conjunto de recomendações nutricionais e alimentares específicas para os períodos de atividade intensa, em particular o combate a incêndios. Integra, também, uma proposta de um kit alimentar individual para bombeiros em situações de emergência.
O manual contempla, ainda, algumas recomendações para a alimentação a fornecer nos dias de combate a incêndio, quando estas são disponibilizadas por restaurantes, instituições ou pelas próprias corporações de bombeiros.
Para saber mais, consulte:
Direção-Geral da Saúde – www.dgs.pt
Blogue Nutrimento
A Direção-Geral da Saúde através do Programa Nacional para a Promoção da Alimentação Saudável lança hoje um Manual com o título “Recomendações gerais para a alimentação dos Bombeiros”. Este documento vem colmatar uma lacuna nesta área, fornecendo um conjunto de recomendações alimentares para um desempenho ótimo dos bombeiros e adicionalmente um contributo para melhorar o estado de saúde destes profissionais ao longo do ano.
Para além das recomendações gerais para uma alimentação saudável, que devem fazer parte do dia-a-dia destes profissionais, apresenta-se um conjunto de recomendações nutricionais e alimentares específicas para os períodos de atividade intensa, em particular o combate a incêndios.
Numa primeira fase é apresentado um conjunto de recomendações gerais para uma alimentação saudável que deverá fazer parte do dia-a-dia destes profissionais. De seguida destacam-se recomendações nutricionais e alimentares específicas para os períodos de atividade profissional intensa, integrando uma proposta de um kit alimentar individual para bombeiros em situações de emergência. Este manual contempla ainda algumas recomendações para a alimentação a fornecer nos dias de combate a incêndio quando são disponibilizadas por restaurantes, instituições ou pelas próprias corporações de bombeiros.
Para mais informação consulte o blogue do Programa Nacional para a Promoção da Alimentação Saudável.
Uma equipa de investigadores identificou dois genes que influenciam o risco de se desenvolver a doença de Alzheimer.
Num estudo conduzido por Julie Williams e equipa, da Faculdade de Medicina da Universidade de Cardiff, Reino Unido, o novo achado que vem na sequência da identificação de 24 genes de suscetibilidade para a doença, permitirá melhor perceber os mecanismos da Alzheimer e possivelmente desenvolver novos tratamentos.
Para o estudo, os investigadores analisaram o ADN de 85.133 inpíduos com o intuito de identificarem variantes genéticos associados à doença. O estudo foi conduzido em três etapas diferentes.
Primeiramente, a equipa procedeu à genotipagem de 34.174 amostras e encontraram 200.000 variações genéticas. Seguidamente analisaram aquelas variantes para detetarem variações comuns e raras. Após terem excluído as variantes já conhecidas associadas à Alzheimer, ficaram com 43 variações.
Seguidamente, na segunda etapa, os investigadores examinaram 35.962 amostras independentes e testaram as variações genéticas que tinham identificado na primeira etapa em participantes com doença de Alzheimer tardia.
Na terceira etapa, a equipa estudou mais 14.997 amostras com o objetivo de descobrirem quais das associações identificadas na segunda etapa eram mais significativas.
As variações genéticas foram sendo excluídas até restarem duas que nunca tinham sido antes associadas à doença de Alzheimer. Foi também identificada uma nova mutação num terceiro gene, o qual já se sabia estar implicado na doença de Alzheimer tardia.
Os investigadores concluíram que os dois genes são altamente expressados nas micróglias e os seus “achados genéticos demonstram com mais evidência que a resposta imune mediada pelas micróglias contribui diretamente para o desenvolvimento da doença de Alzheimer”.
“Estes mesmos genes, os quais sugerem que as células imunes no cérebro desempenham um papel causal na doença, são muito boas bases para um potencial tratamento farmacológico”, afirmou Rebecca Sims, primeira autora do estudo.
Doug Brown, diretor de Investigação e Desenvolvimento da Associação da Alzheimer no Reino Unido, comentou os achados: “estes genes reforçam um papel crítico desempenhado por umas células especiais do cérebro – chamadas micróglias – que são responsáveis por limparem resíduos, incluindo células e proteínas danificadas”.
ALERT Life Sciences Computing, S.A.
Projeto da ARSLVT visa aumentar a oferta e o número de dadoras.
A Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo (ARSLVT) é a única no país com um Banco de Leite Humano, em funcionamento na Maternidade Alfredo da Costa (MAC).
Com o objetivo de promover o aleitamento materno e aumentar o número de dadoras deste banco, a Presidente do Conselho Diretivo da ARSLVT, Rosa Valente de Matos, assinou um protocolo de cooperação com a Presidente do Conselho de Administração do Centro Hospitalar de Lisboa Central (CHLC), Ana Escoval, que pretende fomentar a relação entre este centro hospitalar e o Agrupamento de Centros de Saúde (ACES) Lisboa Ocidental e Oeiras.
Este acordo específico da ARSLVT com o ACES Lisboa Ocidental e Oeiras e o CHLC vai permitir aumentar a oferta de leite humano pasteurizado na nutrição de recém-nascidos muito prematuros na MAC, podendo este leite ser fornecido, mediante pedido e protocolos previamente assinados entre as respetivas instituições, a outras unidades de cuidados intensivos neonatais da área da grande Lisboa. Este ACES foi o primeiro e até agora único ACES em Portugal a receber a certificação como “Unidade de Saúde Amiga dos Bebés” pela UNICEF.
Na mesma sessão, a Missão Continente premiou um dos projetos do ACES Lisboa Ocidental e Oeiras, também relacionado com o aleitamento materno. O projeto “Promoção e Apoio do Aleitamento Materno num ACES Amigo dos Bebés” recebeu um dos prémios da Missão Continente, no valor de 36.863 euros. Esta verba será aplicada em equipamentos e material médico e de enfermagem, mobiliário, equipamento informático e audiovisual, material didático, obras e formação.
A ideia é formar os profissionais de saúde deste ACES nesta área de prestação de cuidados a grávidas, mães e bebés. Um dos objetivos é contar com um cantinho de amamentação em todas as unidades assistenciais, dar informação às grávidas e casais sobre a vantagem do aleitamento materno, prevenção de dificuldades e momentos em que pode ser necessário apoio. Com isto pretende-se também formar um grupo de mães para que sejam dadoras para o Banco de Leite Humano da MAC.
Visite:
Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo – Notícias
Centro Hospitalar Lisboa Central – Banco de Leite Humano
